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Título: Avaliação do processo diagnóstico de morte encefálica: exames complementares e doação de órgãos
Autor(es): Matos, Mário André Souza
Orientador(ra): Martelli, Daniella Reis Barbosa
Martelli Júnior, Hercílio
Membro(s) Banca: Nasser, Luciano Sólia
Veloso, Daniela Araújo
Palavras-chave: Morte encefálica;Captação de órgãos;Transplante de órgãos;Diagnóstico de morte encefálica;Doadores de órgãos;Ultrassonografia Doppler transcraniana
Área: Ciencias da Saude
Subárea: Saude Coletiva
Data do documento: 2019
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o processo diagnóstico de morte encefálica (ME), descrever os exames complementares (EC) confirmatórios utilizados e caracterizar o perfil dos potenciais e efetivos doadores de órgãos e tecidos. Trata-se de um estudo analítico e exploratório, em que utilizou-se dados de prontuários de 206 pacientes, potenciais doadores (PD) e/ou doadores efetivos (DE) de órgãos, entre 2013 e 2016. A análise deu-se por meio dos testes qui-quadrado, t de students, Kruskall-Wallis e Mann-Whitney. Houve predomínio do sexo masculino (62%), com idade média de 40,4 anos (16,6), sendo a principal causa de ME o traumatismo crânioencefálico (44,5%), seguido pelo acidente vascular cerebral (43,6%). Quanto aos EC, o doppler transcraniano (DTC) e a arteriografia cerebral (AC) por subtração digital foram utilizadas na confirmação da ME em 82,3% e 16,2% dos casos, respectivamente. Durante o protocolo de ME, não houve diferença significativa (p=0,760) no intervalo em horas, do princípio até a realização do EC confirmatório, entre o grupo que realizou o DTC (10,58  7,07) e o que realizou a AC (9,97 5,70); assim como também não a houve (p=0,977) do início à sua conclusão entre os mesmos grupos, (16,22  10,67) e (16,82  12,57), respectivamente. Foram confirmados 179 casos de ME, sendo 154 famílias entrevistadas quanto ao desejo de doar os órgãos do familiar falecido. Dessas, 58,4% concordaram e 54,5% do total de PD foram DE. Os resultados mostram que, apesar de apresentar parâmetros compatíveis com diferentes regiões do estado de Minas Gerais e Brasil, o serviço avaliado apresentou alguns indicadores inferiores à média nacional e à maioria dos países desenvolvidos, ressaltando-se a baixa taxa de identificação de PD. Os intervalos para realização do EC confirmatório e para conclusão do protocolo de ME no serviço avaliado apresentaram resultados semelhantes aos cenários nacional e internacional. O DTC apresentou tempo de execução e resolutividade semelhantes ao padrão-ouro, tendo sido uma ferramenta eficaz no diagnóstico de ME.
URI: https://repositorio.unimontes.br/handle/1/803
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