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https://repositorio.unimontes.br/handle/1/2576| Título: | Laserterapia e qualidade de vida de pacientes com úlceras vasculogênicas e pé diabético |
| Autor(es): | Souto, Simone Guimarães Teixeira |
| Orientador(ra): | Silva, Carla Silvana de Oliveira e |
| Membro(s) Banca: | Carvalho, Silvio Fernando Guimarães de Holzmann, Ana Paula Ferreira Fonseca, Adélia Dayane Guimarães Torres, Jaqueline D1Paula Ribeiro Vieira |
| Palavras-chave: | Ferimentos e Lesões;Estudo Clínico;Terapia a Laser;Qualidade de Vida;Úlcera Vasculogênica;Pé diabético |
| Área: | Ciencias da Saude |
| Subárea: | Medicina |
| Data do documento: | 26-jun-2025 |
| Resumo: | As lesões cutâneas representam um importante problema de saúde pública mundial, uma vez que acarretam altos custos aos serviços de saúde, impacto social, previdenciário e individuais, além de estarem frequentemente relacionadas a recorrências e tratamentos prolongados e complexos, prejudicando a qualidade de vida dos pacientes acometidos. Nesse sentido, o objetivo geral do estudo foi comparar a influência da laserterapia adjuvante versus o tratamento com curativos especiais isolado no escore de cicatrização de úlceras vasculogênicas e pé diabético e em relação à qualidade de vida dos pacientes acometidos. Participaram da pesquisa 32 pacientes com feridas de difícil cicatrização, em tratamento no ambulatório de feridas da rede assistencial do município de Montes Claros- MG. Os estudos foram aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de Montes Claros. Os dados foram coletados entre os anos de 2021 a 2023. Foram incluídos nos estudos pacientes adultos de ambos os sexos, que apresentavam lesões há pelo menos 4 semanas. Desconsiderou-se pacientes com lesões de pele de outras etiologias. Foram desenvolvidos dois produtos científicos a partir dos dados coletados. Em relação ao produto 1 foi conduzido um estudo do tipo ensaio clínico unicêntrico, randomizado. A população foi composta por 17 pacientes com úlceras vasculogênicas e 15 com diagnóstico de pé diabético atendidos em um serviço, divididos em grupo experimental (10 pacientes com úlceras vasculogênicas e 8 pacientes com pé diabético), os quais receberam a intervenção com laser associada ao tratamento com curativos especiais utilizado pelo serviço e grupo controle (7 pacientes com úlceras vasculogênicas e 7 pacientes com pé diabético), os quais receberam apenas o tratamento com curativos especiais já utilizado pelo serviço. As variáveis investigadas foram: características sociodemográficas, comportamentais, condições clínicas, doenças associadas, tipo de tratamento e estilo de vida, características da lesão (tempo e região) e escala PUSH com seus componentes (área, quantidade de exsudato e tipo de tecido). Realizou-se análises descritivas de todas as variáveis, feito o teste de normalidade para a escala PUSH. Teste de McNemar para comparar os componentes da escala no 1º e no 30 º dia de coleta para cada tipo de tratamento. Teste t de Student para comparar as diferenças entre as médias e desvio padrão da variável Escore do PUSH, no 1º e no 30º dia, segundo o tipo de tratamento. Após o uso da laserterapia as condições clínicas das feridas área total da lesão, quantidade de exsudato e tipo de tecido obtiveram melhora no final do tratamento, em relação ao escore do instrumento PUSH houve melhores médias no dia 30, período final do tratamento, indicando igualmente melhor cicatrização com o uso do laser. No produto 2 conduziu-se um estudo analítico-exploratório e transversal com abordagem quantitativa. A população do estudo constituiu-se de 18 pacientes com lesões cutâneas crônicas, que foram submetidos a tratamento com curativos especiais utilizados pelo serviço e laserterapia adjuvante. Objetivou-se avaliar a qualidade de vida de pacientes com lesões cutâneas crônicas e fatores associados. As variáveis investigadas foram: características sociodemográficas, comportamentais (realizou exercícios físicos nos últimos três meses, participa de atividade religiosa e ingere bebida alcoólica), condições clínicas (tipo de tratamento e intensidade da dor) e características da lesão (tempo, região, área, quantidade de exsudato e tipo de tecido). A variável qualidade de vida (Wound Qol) foi a variável dependente, categorizada por ≤ média e > média. Foram realizadas análises descritivas de todas as variáveis investigadas. Foi calculado o escore da variável qualidade de vida, e as medidas descritivas média, mediana, desvio padrão mínimo e máximo para cada domínio no D1(1º dia). Em seguida realizou-se análise bivariada para a variável qualidade de vida com as variáveis independentes, usando o teste do Qui-quadrado. Foram estimadas razões de prevalência brutas e ajustadas, com seus respectivos intervalos de 95% de confiança e nível de significância de 5%. Foi adotado o modelo de Poisson com variância robusta. As variáveis que apresentaram p valor ≤ 0, 20 foram selecionadas para análise múltipla. Para avaliar a qualidade do ajuste do modelo foi utilizado o teste de Deviance. Os domínios vida cotidiana e psicológico obtiveram os maiores níveis de comprometimento, prejudicando o escore geral da qualidade de vida geral e as maiores pontuações se concentraram no domínio “corporal e financeiro”. O autorrelato de ausência de atividade física, etilismo e exsudato da lesão associaram-se à qualidade de vida. Os resultados dos estudos podem contribuir para melhor organização dos serviços de assistência à pessoa com lesão cutânea a partir de uma tecnologia eficiente e capaz de ser manipulada por profissionais devidamente treinados, considerando-se também o impacto das lesões na qualidade de vida dessas pessoas |
| URI: | https://repositorio.unimontes.br/handle/1/2576 |
| Aparece nas coleções: | Teses e Dissertações |
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