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Título: Associação de fatores clínicos, antropométricos, nutricionais e expressão plasmática de proteína-C reativa e albumina com a ocorrência de Caquexia em indivíduos com Carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço
Autor(es): Pereira, Luciana Mara Barbosa
Orientador(ra): Paula, Alfredo Maurício Batista de
Membro(s) Banca: Monteiro Júnior, Renato Sobral
Souza, Leandro Napier de
Palavras-chave: Carcinoma de células escamosas;Caquexia - Causas;Composição corporal;Albumina;Proteína C-Reativa
Área: Ciencias da Saude
Subárea: Saude Coletiva
Data do documento: 2022
Resumo: Indivíduos com Carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (CCECP) desenvolvem, frequentemente, Caquexia associada ao câncer (CAC), caracterizada por perda involuntária de massa muscular aliada ou não à massa gorda. Suporte nutricional é incapaz de reverter o quadro, influenciando na qualidade de vida, estado nutricional e físico, consequentemente, na eficiência das terapias antineoplásicas. O difícil acesso a exames complexos de imagem é um desafio para o diagnóstico precoce da CAC, o que faz do uso de métodos simplificados ser de grande relevância no planejamento da terapia multimoldal, com impacto na redução do alto índice de morbimortalidade, característico, do CCECP. O objetivo deste trabalho foi analisar a associação entre parâmetros demográficos, clínicos, antropométricos e a razão proteína-C reativa (PCR) e albumina com a ocorrência de CAC em indivíduos com CCECP. O estudo foi longitudinal, prospectivo, quantitativo e analitico, no qual foram avaliados 125 pacientes, de 2019 a 2022, em Montes Claros-MG. O agrupamento dos individuos seguiu o estadiamento da CAC, a saber: não caquético, pré caquético ou caquético. Entrevistas e consultas a prontuários conferiram dados demográficos e clínicos. No exame físico mensurou a força de preensão manual, velocidade de marcha e medidas antropométricas. A quantificação dos níveis séricos de PCR e albumina, das amostras de sangue, foi realizada pela técnica de imuno-ensaio enzimático. A análise descritiva caracterizou a amostra e testes estatísticos bivariados e múltiplos foram aplicados às variáveis de estudo. Considerou-se nível de significância de 5% com IC de 95%. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa com seres humanos (CEP/Unimontes; parecer nº: 3217306; CAAE 09006719100005146). Na análise múltipla foi identificado que: idade, desempenho funcional, razão PCR/albumina, circunferência muscular do braço (CMB) e percentual de gordura do braço (GB%) são previsores para CAC em indivíduos com CCECP. Pacientes com mais de 60 anos (OR=3.88, IC95%=1.16-12.95), com desempenho funcional ≤90% (OR=5.51, IC95%=1.41-21.45) e aumento na razão PCR/albumina (OR=1.47, IC95%=1.10-1.97) têm mais chances em desenvolver CAC. Já o aumento na CMB (OR=0.65, IC95%=0.52-0.82) e no GB% (OR=0.91, IC95%=0.84-0.98) estão associados à menor chance de CAC. O estudo aponta que instituir hábitos saudáveis e atividades físicas, em pacientes com CCECP, durante seu processo de envelhecimento, podem ser fatores de proteção no desenvolvimento da caquexia associada ao câncer.
URI: https://repositorio.unimontes.br/handle/1/680
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