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Título: Avaliação dos tecidos adiposos pericárdico e perivascular de indivíduos com doença arterial coronariana submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica: um enfoque na obesidade
Autor(es): Lelis, Deborah de Farias
Orientador(ra): Santos, Sérgio Henrique Sousa
Membro(s) Banca: Cota, Valéria Mafra
Baldo, Marcelo Perim
Palavras-chave: Obesidade;Tecido adiposo;Doença cardiovascular;Sistema reninaangiotensina
Área: Ciencias da Saude
Subárea: Saude Coletiva
Data do documento: 2019
Resumo: A doença arterial coronariana (DAC) constitui uma das principais causas de morbimortalidade no mundo, sendo desencadeada pela interação entre fatores ambientais e genéticos/moleculares. A obesidade destaca-se como o principal fator de risco para a DAC, regulando inúmeras vias e marcadores moleculares, entre eles o sistema renina-angiotensina (SRA). Buscando elucidar a relação existente entre DAC, obesidade e SRA, o objetivo deste estudo foi avaliar a histologia e a expressão de componentes do sistema renina-angiotensina em amostras de tecido adiposo pericárdico e perivascular de indivíduos eutróficos e com sobrepeso/obesidade e DAC. Foram obtidas no Biobanco de Material Biológico Humano do Norte de Minas Gerais (Biobanco Institucional – Universidade Estadual de Montes Claros/B013), 19 amostras de tecido adiposo pericárdico e perivascular, sangue e dados clínicos associados, de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica que aceitaram doar as amostras ao biobanco referido. As amostras foram divididas em eutróficos e sobrepeso/obeso de acordo com o IMC. Foram avaliados dados antropométricos (Peso corporal, Índice de Massa Corporal, Circunferência de cintura, Circunferência de pescoço, Circunferência de quadril e Relação cintura-quadril) e clínicos (Obesidade, Diabetes, Dislipidemia, Hipertensão e Síndrome metabólica), bem como parâmetros bioquímicos (Colesterol total, Triglicérides, Lipoproteína de alta densidade (HDL), Lipoproteína de baixa densidade (LDL), Glicose e Proteína C-reativa ultrassensível (PCR ultrassensível). Foi avaliada também a área de adipócitos dos tecidos adiposos pericárdico e perivascular, após coloração de H&E, assim como a expressão de marcadores do SRA (Receptor de Angiotensina II tipo 1 – AT1 e Enzima conversora de angiotensina tipo 2 – ECA2) por PCR quantitativo em tempo real. As análises estatísticas foram realizadas nos softwares Graph Pad Prism e Statistical Package for Social Sciences. Os principais resultados encontrados mostraram que em nossas condições de investigação, a área dos adipócitos do tecido perivascular e os níveis bioquímicos de PCR ultrassensível estiveram aumentados nos pacientes com sobrepeso/obesidade quando comparados aos indivíduos eutróficos. Não observamos diferenças significativas nos dados clínicos avaliados entre indivíduos eutróficos e com sobrepeso ou obesidade e os parâmetros bioquímicos se mantiveram similares, o que pode ser explicado pelo uso de medicamentos antilipemiantes, anti-hipertensivos e/ou hipoglicemiantes utilizados pelos indivíduos. A área dos adipócitos esteve aumentada no tecido adiposo perivascular de indivíduos com sobrepeso ou obesidade em comparação aos indivíduos eutróficos. A expressão dos marcadores do SRA avaliados não diferiu entre grupos e/ou tecidos avaliados. Conclui-se que indivíduos com sobrepeso/obesidade e DAC apresentam um quadro inflamatório importante, dado evidenciado pelos níveis aumentados de PCR ultrassensível e área dos adipócitos do tecido adiposo perivascular aumentada, indicando hipertrofia dos adipócitos. A expressão dos marcadores do SRA parece similar entre grupos e tecidos. Em conjunto, os dados apresentados abrem novas perspectivas no entendimento do SRA e influência dos tecidos adiposos pericárdico e perivascular no contexto da obesidade e doença cardiovascular, encorajando futuras investigações que possam elucidar as lacunas aqui deixadas.
URI: https://repositorio.unimontes.br/handle/1/802
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